УЗИ желез (молочной, щитовидной и т.д.)

В организме человека есть множество желез внутренней секреции, которые сочетают в своей деятельности продукцию гормонов и ряд неэндокринных функций. К ним относятся: паращитовидные железы, щитовидная железа, молочные железы, простата, гипоталамо-гипофизарная система (гипофиз, гипоталамус), шишковидное тело (эпифиз), надпочечники, поджелудочная железа, яичники, семенники, параганглии и тимус. Их диагностика благодаря развитию медицинской техники не представляет сложностей, и состояние ряда из них может оцениваться при помощи такой доступной и широко распространенной процедуры как ультразвуковое сканирование. Выполнение УЗИ желез (молочной, щитовидной, паращитовидных, поджелудочной, предстательной и др.) позволяет быстро получать информацию об их состоянии, патологических изменениях и высокоинформативно оценивать структуру тканей.

Когда назначается УЗИ желез? Как правильно подготовиться к этой процедуре? Есть ли к ней противопоказания? Какие патологии могут выявляться благодаря результатам УЗИ желез? Ответы на эти и другие вопросы вы получите в этой публикации.

Показания для выполнения УЗИ желез

УЗ-волны не могут проходить сквози костные структуры и именно поэтому для обследования таких находящихся в черепной коробке желез как гипофиз, эпифиз, гипоталамус применяются другие позволяющие визуализировать железистую ткань и окружающие их структуры методики (например, МРТ, рентгенография). В остальных случаях для диагностики такая процедура как УЗ-сканирования может проводиться.

УЗИ молочных желез

Эта высокоинформативная диагностическая процедура назначается при следующих симптомах:

• изменение формы или размеров молочных желез или сосков;
• боли в области подмышек или в груди;
• возникновение уплотненных участков под кожными покровами;
• покраснения кожи;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• выделения и соска.

Менструирующим женщинам исследование предпочтительней выполнять в период с 5-го по 10-й день месячного цикла, поскольку в этот период ткани желез наименее подвержены гормональным влияниям. Женщинам, принимающим гормональные средства контрацепции или пациенткам после наступления климакса, исследование можно проводить в любой день.

Основные показания для выполнения УЗИ молочных желез:

• ранее выявление онкологических патологий у женщин и мужчин;
• диагностика и мониторинг прогрессирования патологий молочных желез у женщин и мужчин;
• подготовка к планированию беременности;
• период лактации или для возобновления грудного вскармливания при лактостазе или мастопатии;
• оценка состояния тканей после травм;
• выполнение пункции под мониторингом УЗ-сканирования;
• контроль за изменениями на фоне гормональной терапии;
• подтверждение опухолей обнаруженных во время других исследований;
• контрольные исследования среди пациенток с высоким риском онкопатологий груди (при наследственной предрасположенности).

Благодаря УЗ-сканированию ультразвуковыми волнами врач может выявлять место локализации, количество, размеры и контуры новообразований или других патологических очагов, состояние лимфатического оттока, окружающих тканей и молочных протоков.

Благодаря УЗИ МЖ можно выявить следующие патологии:

• Атрофия, гипо- или гипертрофия молочных желез
• Мастопатия: кистозная узловая, диффузная форма
• Внутрипротоковые папилломы
• Мастит
• Липомы
• Галакторея
• Втянутый сосок
• Абсцесс грудных желез
• Травмы
• Злокачественные опухоли

УЗИ паращитовидных желез

Эти железы находятся с задней стороны щитовидки и имеют размер не более 4 – 7 мм. Как правило, определяется 2 пары паращитовидных желез, но у некоторых людей их количество варьирует. Эти железы внутренней секреции продуцируют паратгормон, который стабилизирует уровень кальция в костной ткани и регулирует его выведение через почки. Кроме этого, он влияет на фосфорный обмен.

Выполнение УЗИ паращитовидных желез рекомендуется в таких случаях:

• подозрение на гиперпаратиреоз: суставные боли, ухудшение памяти, тошнота и рвота, мышечные спазмы, судороги, повышение АД, болевые ощущения в животе, выраженная общая слабость, склонность к запорам, разрушение эмали зубов и др.;
• подозрение на гипотиреоз: покалывания в конечностях, боли в спине, тахикардия, гипергидроз онемение конечностей, боли в мышцах и спазмы, сухость кожи и ломкость волос и ногтей, головные боли, быстрая утомляемость и др.;
• остеопороз;
• образование кальциевых конкрементов в почках;
• ничем не объяснимое снижение или возрастание уровня кальция в крови;
• подозрения на опухоли паращитовидных желез (доброкачественные или злокачественные);
• необходимость выполнения пункции ПЖ под контролем УЗ-сканирования;
• необходимость контроля эффективности хирургического лечения паращитовидных желез.

Благодаря УЗ-сканированию специалисты могут оценивать количество, размеры, структуру и форму желез, место их расположения, присутствие включений или кальцинатов в паренхиме, качество кровообращения.

Благодаря УЗИ паращитовидных желез могут выявляться следующие патологии:

• гипо- или гиперплазия – уменьшение или увеличение размеров ПЖ;
• эктопия и дисплазия – выявление тканей ПЖ в нетипичных местах;
• аплазия – отсутствие одной или нескольких ПЖ;
• кисты и другие новообразования;
• кальцификаты.

УЗИ щитовидной железы

Необходимость УЗИ щитовидки возникает при выявлении таких симптомов и жалоб больного:

• ощущение комка в горле и затруднений во время глотания;
• набор веса или похудение без видимых причин;
• ничем немотивированная слабость;
• дрожание рук и/или ног;
• шелушение кожи;
• повышенная ломкость ногтей;
• нарушения месячного цикла;
• истончение и выпадение волос;
• резкие перепады настроения;
• гипергидроз;
• депрессия;
• наследственная склонность к патологиям щитовидной железы.

Также УЗИ щитовидки рекомендуется при планировании зачатия, после ранее принесенных операций на ЩЖ, во время приема гормональных средств. Кроме этого, из-за неблагоприятной экологии УЗ-сканирование ЩЖ рекомендуется выполнять ежегодно в профилактических целях для раннего выявления нарушений ее функций.

Во время УЗИ специалист может определять размеры, четкость контура, эхогенность и структуру ЩЖ, структурные и органические нарушения в тканях, состояние кровотока.

Результаты УЗИ щитовидной железы помогают выявлять следующие патологии:

• Диффузно-токсический зоб
• Аутоиммунный тиреоидит
• Гипотиреоз
• Узловой зоб
• Кисты ЩЖ
• Тиреоидит
• Злокачественные и доброкачественные опухоли щитовидки

УЗИ поджелудочной железы

Необходимость УЗ-сканирования поджелудочной железы возникает при присутствии таких ситуаций и выявлении у больного следующих симптомов:

• частая тошнота и рвота;
• боли и ощущение дискомфорта в верхней части живота и сбоку;
• резкое похудение;
• частые нарушения стула (диарея, запоры);
• вздутие живота;
• желтушность слизистых оболочек;
• нарушения в биохимическом анализе крови;
• подозрения на развитие панкреатита, панкреонекроза, липоматоза;
• планирование хирургической операции на органах брюшной полости;
• подозрение на онкопатологию;
• однократная травмы живота (например, падение с высоты, при ДТП и т. п.) или хроническое механическое воздействие (во время занятий боксом или единоборствами).

Благодаря УЗИ поджелудочной железы своевременно выявляются такие патологии как панкреатит, кисты, отложение солей в паренхиме, последствия травм, новообразования или метастазы.

УЗИ простаты

Благодаря выполнению УЗИ предстательной железы могут выявляться различные патологии на самых ранних стадиях. Кроме этого, результаты обследования помогают урологам планировать хирургическое вмешательство и контролировать результативность проведенного лечения. Ультразвуковое сканирование может проводиться при помощи трансабдоминальной (датчик устанавливается на переднюю стенку живота) или трансректальной (специальный датчик вводится в просвет прямой кишки) методики.

Показаниями для выполнения УЗИ простаты являются следующие признаки и клинические случаи:

• боли и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• боли в области промежности и паха;
• нарушения потенции;
• присутствие в моче гноя, примесей крови;
• кровь в сперме;
• признаки простатита, эпидидимита или гиперплазии простаты;
• подозрение на аденому простаты или онкопатологию;
• сложности с зачатием (бесплодие);
• симптомы почечной недостаточности;
• необходимость оценки эффективности лечения мочеполовой системы.

Благодаря результатам УЗ-сканирования могут выявляться различные воспалительные нарушения (простатит), признаки застойных явлений, аденомы или гиперплазии простаты, раковые новообразования, причины бесплодия и другие патологии мочеполовой системы.

УЗИ яичников

УЗ-сканирование яичников, как правило, выполняется в составе УЗИ органов малого таза, но при необходимости может проводиться как самостоятельная диагностическая процедура. Его назначение необходимо при следующих проявлениях:

• боли внизу живота или в пояснице;
• нарушения менструального цикла;
• нехарактерные выделения из половых путей;
• кровомазание вне менструации;
• сложности с зачатием;
• подозрение на новообразования;
• общее ухудшение самочувствия (повышение температуры, боли внизу живота, выраженная слабость и т. п.);
• необходимость подготовки к операции;
• оценка процесса овуляции.

При оценке состояния яичников специалист определяет их локализацию и размеры, оценивает состояние фолликулов и фолликулярного аппарата, желтого тела. Если в тканях яичников выявляются новообразования, то благодаря УЗ-сканированию определяется их внутреннее строение и размер. Кроме этого, врач ультразвуковой диагностики всегда уделяет внимание наличию объемных образований в полости малого таза и определяет присутствие свободной жидкости.

УЗИ семенников

Проведение УЗ-сканирования семенников может выполняться во время ультразвуковой диагностики простаты трансабдоминальным или трансректальным способом. Показаниями к назначению УЗИ семенников являются такие клинические случаи:

• травмы и ушибы;
• воспалительный процесс в придатках, простате, яичках;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• грыжи;
• подозрение на новообразования;
• преждевременное половое созревание или его задержка;
• нарушения в спермограмме;
• врожденные аномалии строения органов малого таза;
• подозрение на мужское бесплодие и др.

УЗИ семенников позволяет выявлять нарушения на самых ранних стадиях их возникновения. Во время исследования врач может определять состояние тканей семенных пузырьков, обнаруживать в них воспалительные процессы, присутствие закупорок семявыносящего протока или конкрементов в семенных пузырьках.

УЗИ вилочковой железы (тимуса)

Тимус – это небольшая железа в виде бабочки, которая находится за грудиной и отвечает за работу иммунной системы, предотвращающей развитие аутоиммунных, онкологических заболеваний и вирусных инфекций. Одним из патологических состояний вилочковой железы является ее гипертрофия – тимомегалия.

Выполнение УЗИ тимуса рекомендуется при присутствии таких симптомов и проявлений:

• частые вирусные или бактериальные инфекции у детей после 10 лет;
• развитие бронхиальной астмы или ревматизма до 4 – 7 лет;
• признаки тимомегалии: субфебрильная температура без видимой причины, частые срыгивания, мраморность кожных покровов на груди, увеличенные аденоиды и/или миндалины, частый и продолжительный кашель, большой вес при рождении.

УЗ-сканирование тимуса позволяет оценивать контуры, размеры, структуру железы, состояние загрудинных лимфоузлов, выявлять патологические образования.

Данное исследование не требует специальной подготовки и абсолютно безопасно и безболезненно. Его выполнение может осуществляться так часто как это необходимо, поскольку процедура не оказывает лучевой нагрузки и может выполняться пациентам любого возраста.