Консультация дерматовенеролога

Врач-дерматовенеролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных по своей этиологии (инфекционных, аллергических, онкологических, паразитарных или неуточненного происхождения) патологий кожных покровов и инфекций. Некоторые заболевания кожи указывают на патологии внутренних органов и в таких случаях специалист выявляет первоисточник нарушений и направляет пациента к профильному специалисту. Как и при всех других заболеваниях дерматовенерологические патологии лучше поддаются лечению при раннем обращении к врачу. Именно поэтому при появлении первых признаков не стоит откладывать обращение к специалисту.

В Ростове-на-Дону получить консультацию дерматовенеролога можно в медицинском центр «Врачъ». Для диагностики и лечения здесь используют современные методики и максимально эффективные протоколы оказания помощи. Всем пациентам гарантируется конфиденциальность. В клинике есть собственная лаборатория, что снижает риск погрешностей или неточностей в результатах анализов, которые могут возникать при транспортировке биоматериала.

Кому необходима консультация дерматовенеролога?

Заболевания кожи, волос или ногтевых пластин протекают не бессимптомно и любые нарушения в их состоянии должны становиться поводом для обращения к специалисту. Записаться на прием к дерматовенерологу необходимо при появлении следующих признаков и симптомов:

• любые виды сыпи на коже или слизистых оболочках;
• появление гнойников или фурункулов;
• любые пятна, очаги пигментации или депигментации на коже;
• шелушение, зуд;
• излишняя жирность кожи, присутствие акне и прыщей;
• изменение размеров, цвета или очертаний родинок;
• травма невуса;
• покалывание в родинке;
• быстрое и резкое увеличение количества невусов;
• чрезмерное выпадение, повышенная ломкость, сухость или жирность волос;
• изменение структуры ногтевых пластин (утолщение, истончение, появление наростов, крошение);
• появление на ногтях пятен;
• сильная ломкость ногтевых пластин;
• появление на коже любых новообразований (бородавок, папиллом, уплотнений и пр.).

Некоторые венерические заболевания (передаются половым путем), могут какое-то время протекать скрыто,и для их предупреждения после незащищенного полового контакта следует записаться на консультацию дерматовенеролога. Особенно часто бессимптомное течение некоторых инфекций наблюдается у мужчин и при этом они становятся источником заражения. Специалист поможет предпринять меры, необходимые для их своевременного выявления и профилактики.

Проявлениями заболеваний, передающихся половым путем, при которых следует незамедлительно обратиться к дерматовенерологу, могут быть следующие симптомы:

• зуд или жжение в области половых органов;
• болевые или другие дискомфортные ощущения во время мочеиспускания или сексуального контакта;
• изменения запаха, характера и объема выделений из влагалища или уретры;
• покраснения в аногенитальной области;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• высыпания иди другие изменения на коже и слизистых оболочках гениталий;
• возникновение наростов или бугорков в аногенитальной области;
• увеличение паховых лимфатических узлов. 

Какие заболевания лечит дерматовенеролог?

• Вирусные инфекции: контагиозный моллюск, герпес, папилломовирус и др.
• Бактериальные инфекции: фурункулез, импетиго и др.
• Грибковые инфекции кожных покровов и ногтей
• Рожа
• Демодекоз
• Кожный лейшманиоз
• Аллергический и контактный дерматит
• Гипергидроз
• Кожная аутосенсибилизация
• Онихолизис
• Аллопеция
• Фолликулит
• Ихтиоз
• Эритема
• Фотодераматоз
• Розовые угри
• Акне
• Себорейный дерматит
• Атопический дерматит
• Псориаз
• Экзема
• Крапивница
• Ринофима
• Сикоз
• Мелазма
• Витилиго
• Невусы
• Чесотка
• Педикулез
• Сифилис
• Гонорея
• Трихомониаз
• Хламидиоз и другие ИППП

Как подготовиться к консультации дерматовенеролога?

Особенная подготовка для консультации у этого специалиста не требуется.

При необходимости обращения к дерматологу по поводу патологий кожи необходимо соблюдать ряд простых правил:

1. Не наносить на элементы сыпи антисептические растворы (особенно изменяющие цвет кожи) или другие лекарственные препараты, которые затруднят диагностику.
2. При необходимости осмотра кожи на лице не наносить макияж.
3. Для осмотра ногтей удалить декоративное покрытие. Не подстригать ногтевые пластины.
4. При необходимости осмотра волос не мыть голову минимум 1-2 суток, не применять средства для укладки.
5. Взять с собой результаты предыдущих исследований (если они есть).

Перед обращением к дерматовенерологу перед сдачей урогенитального мазка необходимо соблюдать следующие правила:

1. За 2-3 дня до исследования прекратить сексуальные контакты.
2. Не принимать без назначения врача антибиотики или антимикробные средства (в том числе в виде вагинальных свечей, мазей и т. п.).
3. Женщинам отказаться от выполнения спринцевания и применения спермицидов.
4. В день сдачи анализа не использовать для интимной гигиены моющие средства. Половые органы можно мыть только обычной водой.
5. За 2-3 часа до сдачи мазка не ходить в туалет.

Женщинам сдавать материал для урогенитального мазка рекомендуется вне месячных.

При сдаче крови на передающиеся половым путем инфекции необходимо отказаться от приема жирной пищи. Перед забором биоматериала для соскобов из ротовой полости следует отказаться от применения жевательных резинок, леденцов, спреев для освежения дыхания и приема пищи.

Точные сроки сдачи того или иного биоматериала укажет врач.

Как проводится консультация дерматовенеролога?

На первом приеме специалист внимательно изучает жалобы и анамнез пациента. При необходимости задаются дополнительные вопросы. Рекомендуется обязательно сообщать врачу о принимаемых препаратах и имеющихся заболеваниях.

Осмотр кожных покровов выполняется визуально. При необходимости применяется дерматоскоп, позволяющий увеличивать пораженные участки. При подозрении на ИППП врач выполняет осмотр половых органов. Также врач осматривает состояние полости рта и зева, выполняет пальпацию лимфатических узлов.

Для подтверждения предполагаемого диагноза врач-дерматовенеролог назначает необходимые анализы. При необходимости применяется лампа Вуду. Некоторым пациентам рекомендуются консультации у узкопрофильных специалистов (уролога, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.).

На повторных консультациях специалист ставит окончательный диагноз и составляет  план лечения. Для контроля его эффективности пациенту назначается дата повторного осмотра. После завершения лечения для подтверждения его эффективности выполняются необходимые анализы.

Какие методы диагностики могут назначаться дерматовенерологом?

Для выявления и составления максимально эффективного плана лечения дерматовенерологических заболеваний пациенту могут назначаться следующие виды диагностики:

• микроскопия соскобов с очагов поражения;
• бактериологический посев биоматериала с участков поражения;
• анализ для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам или противогрибковым средствам;
• кожно-аллергические тесты;
• трихоскопия;
• оценка состояния кожи при помощи надавливания предметным стеклом;
• люминесцентная диагностика (осмотр лампой Вуду);
• шейв-биопсия или панч-биопсия с последующим гистологическим исследованием;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• анализ крови на иммуноглобулины.

При подозрении на заболевания, которые передаются половым путем, выполняются следующие исследования:

• урогенитальный мазок на микрофлору;
• анализы РИФ;
• анализы ИФА;
• ПЦР тесты;
• анализы крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, цитомегаловирус, уреаплазмоз.

При необходимости обследование пациента дополняется уретроскопией, кольпоскопией, УЗИ, рентгенографией и другими инструментальными методиками.

Какие методы лечения применяются дерматовенерологами?

План лечения составляется врачом персонально для каждого пациента и зависит от диагноза, сопутствующих патологий, возраста. Нередко для устранения выявленной проблемы применяется комбинация различных методик. Каждому пациенту даются рекомендации о необходимости соблюдения специальной диеты, допустимости попадания воды на пораженные участки, применению моющих и косметических средств.

Для фармакотерапии дерматовенеролог может назначать различные препараты, которые применяются в виде мазей, лечебных кремов, антисептических растворов, таблеток или растворов для инъекций, суппозиториев. В состав комплексного медикаментозного лечения могут включаться следующие средства:

• антигрибковые, противовирусные или антибактериальные препараты;
• гормональные средства;
• витаминно-минеральные комплексы и витаминные препараты;
• антигистаминные средства;
• иммуностимуляторы;
• противовоспалительные средства;
• препараты для нормализации работы ЖКТ и др.

Для улучшения результатов фармакотерапии могут использоваться различные методы физиотерапии:

• электрофорез с лекарственными средствами;
• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• светотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• бальнеотерапия;
• грязелечение.

Патологический процесс при дерматологических заболеваниях нередко провоцируется различными нарушениями в обмене веществ, функциях пищеварительной или иммунной системы. Именно поэтому неправильное составление меню может приводить к обострению заболевания. Специальная диета составляется индивидуально для каждого больного.

К общим рекомендациям по питанию относят:

• Исключение из рациона фатс-фуда, известных аллергенов, острых, копченых и пряных блюд.
• Отказ от спиртных напитков.
• Ограничение в употреблении простых углеводов и сахара.
• Употребление свежеприготовленной пищи.
• Введение в рацион большего количество свежих овощей, фруктов и зелени.
• Регулярное употребление пищи.

В некоторых случаях в план лечения дерматологических патологий приходится включать различные хирургические методики:

• Криодеструкция. Выполняется низкими температурами от - 90 до - 200 °C для удаления пораженных тканей.
• Радиоволновая хирургия аппаратом Сургитрон. Помогает при помощи радиоволн безболезненно удалять новообразования без травматизации здоровых тканей и сосудов.
• Лазерная хирургия. Удаление новообразований выполняется бескровным методом при помощи лазерных лучей. Здоровые ткани при этом не травмируются.
• Хирургическое иссечение скальпелем. Чаще всего применяется при невозможности применения малоинвазивных хирургических методик.
• Электрокоагуляция. Заключается в удалении пораженных участков высокочастотным током. В последнее время применяется реже из-за высокого риска образования шрамов и других косметических дефектов.

Дерматологи медицинского центра «Врачъ» при необходимости хирургического лечения отдают предпочтение малоинвазивным методикам, которые позволяют выполнять операцию бескровно и безболезненно. Кроме того, эти современные способы помогают исключать формирование рубцовых изменений и существенно снижают риск осложнений.

У вас появились признаки дерматологических патологий? Был незащищенный секс и есть вероятность заражения передающимися половым путем инфекциями? Обращаетесь в медицинский центр «Врачъ», позвонив по указанному на сайте номеру телефона и воспользовавшись мессенджером WhatsApp. Наши опытные консультанты помогут вам записаться на консультацию к дерматовенерологу в удобное для вас время. Мы гарантирует конфиденциальность с момента первого звонка в клинику.