Лейкоплакия: применение лазера в гинекологии

Лейкоплакия – термин, объединяющий патологические изменения в тканях разных органов и систем. В рамках этой публикации мы рассмотрим основные аспекты, касающиеся симптомов, возможных осложнений, методов диагностики и лечения лейкоплакии у женщин, вовлекающей в патологический процесс ткани вульвы и шейки матки.

Лейкоплакия вульвы или шейки матки – это ограниченная трансформация тканей, проявляющаяся процессами ороговения и пролиферации многослойного эпителия. Это патологическое изменение относится к предраковым состояниям, и малигнизация очагов происходит примерно у 31, 6 – 35 % женщин с таким диагнозом. Распространенность лейкоплакия женских половых органов составляет около 5, 2% и гинекологи призывают всех пациенток не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у врача и ранним обращением к специалисту при появлении первых симптомов этих онкоопасных патологий.

В многопрофильном медицинском центре Врачъ работают опытные гинекологи, которые готовы оказать эффективную помощь женщинам с такими опасными заболеваниями. Для борьбы с ними используют современную и дающую отличные результаты манипуляцию - лазерное лечение лейкоплакии. Для записи на прием к гинекологу достаточно позвонить в центр, воспользоваться услугой обратного звонка или перейти в чат WhatsApp.

Почему возникает лейкоплакия у женщин?

Специалисты отмечают многофакторность первопричин данных гинекологических патологий:

• возраст старше 40 лет;
• дисплазия шейки матки;
• хронические воспалительные заболевания половых органов (в том числе присутствие ВПЧ и генитальный герпес II серотипа);
• иммунные, нейроэндокринные и обменные нарушения;
• частая травматизация и раздражение тканей вульвы и шейки матки;
• недостаток витамина А;
• короткий репродуктивный период;
• выраженный дефицит эстрогенов в пре- и менопаузе;
• гормональные нарушения половой сферы;
• гипотиреоз;
• гипофункция надпочечников;
• аборты, диагностические выскабливания и другие агрессивные вмешательства;
• медикаментозное прижигание или диатермокоагуляция эрозий;
• психоэмоциональные травмы.

Нередко лейкоплакия у женщин провоцируется комбинацией факторов.

Классификация

В зависимости от выраженности проявлений гиперкератоза выделяется три формы лейкоплакии вульвы:

• простая – на вульве возникают белые гладкие и плоские пятна без воспалительной реакции, после удаления тампоном они вновь проявляются;
• гипертрофическая – серо-белые пятна выпуклые, они не удаляются тампоном, могут сливаться;
• бородавчатая – ограниченные очаги ороговения выглядят как значительные разрастания, напоминают бородавки, могут осложняться трещинами, воспалениями или эрозиями, трансформации считаются предраковым состоянием.

Среди лейкоплакий шейки матки выделяют две основные разновидности:

• простая (пара- или гиперкератоз) – ороговение и утолщение только поверхностного эпителия (парабазальные и базальные слои никак не страдают);
• пролиферативная – в нарушения дифференцировки и пролиферации вовлекаются все слои эпителия, атипичные изменения есть во всех клетках, процесс характеризуется как предраковый.

Симптомы

Характер проявлений лейколакии у женщин зависит от места локализации очагов.

Лейкоплакия вульвы

Часто подолгу протекает бессимптомно. Небольшие очаги в виде белесых пятен, которые еще могут удаляться тампоном, обычно появляются в области малых половых губ и клитора. По мере ороговения они становятся перламутровыми или серо-белыми, возвышаются над поверхностью слизистой. Очаги медленно увеличиваются в диаметре, могут сливаться между собой и занимать значительную площадь вульвы. Они не удаляются тампоном.

При присоединении инфекции или дальнейшем склерозировании в области вульвы возникает зуд, сильное жжение. Эти ощущения становятся сильнее ночью, при движении, вовремя секса или при мочеиспускании. Появляются ощущения покалывания. При развитии бородавчатой формы появившиеся трещины и эрозии плохо заживают и вызывают боль. Они часто инфицируются, и этот процесс вызывает отек и покраснение тканей. Болезненные и другие дискомфортные ощущения провоцируют нарушения психоэмоционального фона.  

Лейкоплакия шейки матки

В большинстве случаев патология долго протекает бессимптомно. Обычно о патологическом изменении клеток цервикса женщина узнает после планового осмотра у гинеколога или при обращении к специалисту по поводу другого заболевания. Иногда у пациенток с таким диагнозом бывают жалобы на сильные и неприятно пахнущие выделения, появление незначительных кровяных выделений после сексуального контакта.

Диагностика

Для выявления лейкоплакии у женщины и лечения этой опасной патологии необходимо обратиться к гинекологу. После проведения стандартного осмотра и опроса больной врач может назначить такие дополнительные исследования:

• кольпоскопия;
• вульвоскопия;
• Шиллер-тест;
• микроскопия и бактериоскопия мазка;
• цитологический и гистологический анализ;
• ножевая биопсия;
• выскабливание цервикального канала;
• гормональные исследования;
• определение штамма ВПЧ;
• иммунологические исследования.

При лейкоплакии гинеколог составляет персональный план обследования пациентки в зависимости от особенностей клинического случая. Правильность постановки диагноза помогает выбрать максимально эффективный план лечения.

Лечение лейкоплакии вульвы и шейки матки

Тактика лечения при лейкоплакии половых органов составляется в зависимости от формы заболевания. Оно направляется на прекращения воздействия первопричины патологии и полное устранение очагов поражения. Пациентке при необходимости может назначаться противовирусная, антибактериальная и противовоспалительная медикаментозная терапия. Также рекомендуется лечение фоновых заболеваний и устранение гормональных нарушений.

Для удаления очагов лейкоплакии могут применяться различные хирургические способы: криохирургия, радиоволновая деструкция, диатермокоагуляция, химическая коагуляция, СО2-лазеровапоризация, аргоноплазменная коагуляция. Лейкоплакия в клинике Врачъ лечится при поморщи такого максимально эффективного способа как лазерное удаление видоизменных очагов.

Лазерное лечение лейкоплакии шейки матки

Эта малоинвазивная операция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации. При лейкоплакии врач прицельно воздействует на очаги лучом лазера и поэтапно достигает их устранения. Луч нагревает исключительно патологические ткани и не затрагивает здоровые. Кровеносные сосуды благодаря свойствам лазера запаиваются, и операция проходит бескровно. После ее завершения пациентка получает рекомендации о дате контрольного осмотра, необходимых ограничениях и приеме лекарственных средств. При необходимости назначается дата повторной процедуры.

Благодаря лазерному лечению лейкоплакии удается полностью устранить патологические ткани и не допустить развития таких осложнений, как спайки и воспалительные реакции. Особенно актуальна данная процедура для молодых и нерожавших женщин, поскольку рубцовые изменения в области цервикального канала могут приводить к сложностям с зачатием, вынашиванием беременности и родами. Кроме этого, лазерная малоинвазивная хирургия помогает гинекологам добиваться максимально быстрого восстановления пациенток, и заживление тканей происходит в максимально короткие сроки.

Лазерное лечение лейкоплакии вульвы

При лейкоплакии вульвы лечение лазером выполняется амбулаторно. Операция обезболивается местными анестетиками. Благодаря прицельному действию лазерного луча устраняются только патологические ткани. Глубина проникновения лазерного луча регулируется хирургом, и здоровые ткани не затрагиваются. Вмешательство проходит бескровно. После его завершения пациентка получает необходимые рекомендации.

Как правило, полное восстановление тканей вульвы происходит в течение месяца. Ткани постепенно заживают и образовавшаяся корочка самоустраняется.

Если у вас остались вопросы как лучше лечить лейкоплакию женских половых органов, обращайтесь в медицинский центр Врачъ и наши опытные гинекологи ответят на все ваши вопросы. В нашей клинике вы сможете провести максимально эффективное лечение лейкоплакии вульвы или шейки матки при помощи современных лазерных технологий, которые гарантируют максимальную результативность, безопасность, отсутствие осложнений, бескровность и быстрое восстановление после операции.